عنوان الحلقة البحثية : ليزر غاز ثاني أكسيد الكربون

أولاً الليزر:

هو  جهاز ينبعث منه الضوء عن طريق عملية التضخيم الضوئي التي تعتمد على الانبعاث المستحث للإشعاع الكهرومغناطيسي .تكون فوتوناته متساوية في التردد و متطابقة في الطور الموجي حيث تتداخل الموجات و قد تعضدد بعضها البعض مما يحدث تقوية للشعاع الضوئي .عملية تداخل الموجات يمكن أن يكون تداخلاً بناء بين موجاتها لتتحول إلى نبضة ضوئية ذات طاقة شديدة التماسك زمانياً و مكانيًا ذات زاوية انفراجها صغيرة جدًا .تم بناء أول ليزر عام 1960 من قبل ثيودورهارولد مايمان  في مختبرات أبحاث هيوز بناءً على العمل النظري الذي قام به تشارلز هارد تاونز و آرثر ليونادر شالو .

أنواع الليزرات  :  

1.ليزر الغاز ( ليزر ثاني أكسيد الكربونco2,Excmier laser)

2. ليزر أشباه الموصلات   Diode

laser   . 3.الليزر السائل Dye laser …….

   صورة توضح شكل شعاع الليزر  موقع باي باك مشين   

ثانياً الليزر في طب الأسنان:

في عام 1990 أصبح الليزر يستخدم في طب الأسنان, في أعمال تبييض الأسنان و علاج اللثة

و لقد أصبح جزءًا لا يتجزأ من هذه المهنة .

و من أهم أنواع الليزر  المستخدمة  الليزر الغازي(ليزر غاز ثنائي أكسيد الكربون)  تعد أجهزة ليزر ثنائي  أكسيد الكربون أحد أقوى أنواع الأجهزة التي تعمل على مبدأ الموجة المستمرة و تتميز بأنها ذات فعالية عالية  , و يكون الويط النشط فيها خليطًا من 3 غازات ثاني أكسيد الكربون و النتروجين و الهيليوم, و هي تعطي شعاع ليزر في مجال الأشعة تحت الحمراء تكون فيه أطوال موجة الحزمة تترواح من 9.4إلى 10.6 ميكرومتر  .

كيف يعمل ليزر ثنائي أكسيد الكربون :

يسلط  على منطقة العلاج بدقة عالية فهو  يعمل على توفير نبضات من الطاقة التي تشكل شعاعاً صغيراً من الضوء المستمر . و يعد استخدامه مثاليًا في علاج الأسنان و الأنسجة الرخوة حيث يعمل كأداة قطع أو مبخر للأنسجة  و بينما  يقوم بقطع الأنسجة  يغلق الأوعية الدموية في تلك المنطقة . كما أنه معقم يقضي على جميع البكتيريا الموجودة في منطقة العلاج . و أثناء تبييض الأسنان يعمل كمصدر حرارة  و يحسن تغلغل مادة التبييض في أنسجة الأسنان و يضمن نتائج أسرع .

   علاج الأسنان بالليزر .موقع ويكبيديا

استخدامات ليزر CO2 في طب الأسنان  :

1. يستخدم عادةً في إجراء جراحات اللثة المعقدة ( رأب و استئصال اللثة)نظرًا لدقته العالية و مساعدته على توحيد شكل اللثة.
2. إبعاد الأنسجة المتسوسة .
3. قطع الأنسجة الرخوة و عمليات إزالة  إزالة الأورام الحميدة .
4. إزالة الأنسجة المصابة بالعدوى و الالتهاب في الفم .
5. تطهير عصب جذر السن.
6. جراحة الأنسجة الناعمة.
7. علاج القرحة و علاج تقطع الخلايا اللعابية التي تسبب بفوران اللعاب

مزايا و عيوب العلاج بليزر CO2 :

المزايا:

1. الليزر دقيق جدًا و بالتالي التقليل من الأضرار الناجمة عن العمليات الجراحية .
2. التقليل من التورم و النزيف أثناء و بعد العملية .
3. تسريع عملية الشفاء 
4. الليزر أقل إيلامًا أثناء و بعد العملية .
5. التقليل من نسبة الخوف و التوتر لدى المرضى الذين يخافون من أدوات طب الأسنان مثل المثقاب .

العيوب:

1. امتصاص الماء : بسبب امتصاص الماء العالي يمكن أن يسبب ليزرCO2 ضررًا للأنسجة السليمة إذ لم يتم استخدامه بحزر .
2. مخاطر الحريق: قد يؤدي ليزر CO2 إلى إشعال المواد القابلة للاشتعال .
3. ارتفاع درجة الحرارة : يمكن أن تسبب درجة الحرارة العالية لليزر إذ لم يتم التحكم به بشكل مناسب .

إجراءات الوقاية و السلامة أثناء استخدام ليزرCO2:

1. نظارات السلامة : يجب ارتداء النظارات المصممة خصيصًا لتصفية الأشعة تحت الحمراء من ليزرCO2 من قبل طبيب الأسنان و الطاقم الطبي و حتى المريض
2. حجب شعاع الليزر : يجب أن تكون جميع أجزاء جسم المريض  محمية من أشعة الليزر عن طريق استخدام عازل أمان خاص بهذا النوع .
3. سلامة الأنسجة : يجب استخدام الماء للتبريد و الحماية من التلف الذي يحدثه الليزر الكربوني. و يجب على طبيب الأسنان استخدام تقنيات محدد لمنع التلف الذي يحدثه الليزر. و تحديد مستوى الطاقة المناسب للمعالجة بحيث لا تحدث ضرر .
4. سلامة الحريق : التأكد من عدم وجود  مادة قابلة للاشتعال مثل الورق و القطن و المناديل الورقية .و مراقبة درجات  حرارة المنطقة المعالجة بشكل دقيق لمنع ارتفاع حرارتها. و توفير جهاز إطفاء في منطقة العمل .
5. سلامة الكهرباء : التأكد من أن جميع الأجهزة و جميع الوصلات سليمة . و يجب أن تؤرض جميع أجهزة الليزر الكربوني بشكل صحيح لمنع التكهرب .
6. إجراءات  السلامة  العامة : يجب على جميع  الطاقم الطبي التعرف على تعليمات الاستخدام و تعليمات التشغيل و الالتزام بها و التدريب المستمر على تقنيات استخدام جهاز الليزر الكربوني .   النظارات الواقية من أشعة الليزر

    عازل أمان الليزر ثنائي أكسيد الكربون

  صورة توضح استخدام إجراءات السلامة أثناء المعالجة .

نصائح يجب اتباعها قبل   استخدام الليزر الكربوني :

1. استشارة الطبيب :مناقشة الطبيب من جميع الجوانب و بما في ذلك التاريخ الطبي الخاص بالمريض , و الأدوية التي يتناولها و حساسيته لأي مادة . التاريخ الطبي أي  إبلاغ طبيب الأسنان عن أي حالات طبية لك كالسكري و أمراض المناعة الذاتية .
2. الصيام : قد يطلب منك طبيبك الصيام قبل الإجراء حسب نوع العلاج .
3. تحضير الفم : كتنظيف الأسنان جيدًا قبل الإجراء .
4. توقعات واقعية : فهم أن النتائج قد تختلف من شخص إلى آخر و أن العملية يمكن أن تتطلب إجراءات أخرى .

بعد استخدام الليزر الليزر الكربوني :

1. تطبيق الثلج : قد يطلب طبيب الأسنان وضع كمادات باردة على المنطقة المعالجة لتقليل التورم و الألم .
2. الأدوية المسكنة : قد يحتاج إلى مسكنات للألم لكن يجب اتباع  تعليمات الطبيب بدقة بشأن الجرعة و مدة الاستخدام .
3. تجنب بعد الأطعمة : قد يوصي طبيب الأسنان بتجنب الأطعمة الساخنة و الحارة و القاسية في الأيام الأولى من العلاج  .
4. الإقلاع عن التدخين .
5. الفحص الدوري للمتابعة و التأكد من شفاء المنطقة بشكل صحيح .
6. الراحة و الترطيب الدائم للمنطقة المعالجة .